血脂里面有幾個指標(biāo)，包括膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、極低密度脂蛋白、載脂蛋白一系列的指標(biāo)。關(guān)于高血脂的藥物治療，首先要看患者是血脂里面哪一項(xiàng)指標(biāo)高。如果是以甘油三酯升高為主，治療就要選擇針對降甘油三酯的藥物，比如貝特類的藥物非諾貝特，這些可以降甘油三酯。如果是膽固醇高為主，特別是低密度脂蛋白、膽固醇比較高，膽固醇高可以造成動脈粥樣硬化，久而久之可以造成冠心病、腦梗。所以對降膽固醇的藥物，首選是他汀類的藥物，比如辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀，這都是降膽固醇的藥物。當(dāng)然有些患者可能單用他汀藥物，血脂控制不能達(dá)標(biāo)，還可以加用膽固醇吸收抑制劑，比如依折麥布之類的藥物。當(dāng)然如果比較頑固的高脂血癥或者是家族性高脂血癥，現(xiàn)在也有一些新的如PCSK9抑制劑依洛尤單抗這一類藥物。