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小腿粉碎性骨折康復(fù)訓(xùn)練怎么做

參與醫(yī)生

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 陳增淦 主任醫(yī)師
小腿粉碎性骨折后的康復(fù)訓(xùn)練,取決于是否進行手術(shù)的固定,以及固定的牢固程度、骨折部位。1、如果是進行了手術(shù),而且手術(shù)固定比較牢靠,一般骨折以后應(yīng)該馬上開始功能康復(fù)訓(xùn)練。首先可以訓(xùn)練踝關(guān)節(jié)的屈曲、背伸,然后是膝關(guān)節(jié)的活動。一般到4周以后,可以進行小腿的部分負重鍛煉,但是負重只能是20%左右的負重。6周的時候骨頭長得已經(jīng)比較牢固,負重可以增加到30%-50%。一般到2.5個月左右,負重量可以增加到80%。3個月左右,負重可以增加到100%,即完全負重;2、如果骨折固定得不是特別牢,康復(fù)鍛煉只能是進行伸屈鍛煉,但是負重要推遲。建議2個月以后再進行部分的負重,因為可能3個月都不一定能夠完全愈合;3、如果是骨折部位在中下1/3,該部位血供較差,骨折生長時間長,3個月可能不一定能長得好,部分患者可能需要4個月或者5個月,甚至到6、7個月的時間來恢復(fù);4、如果是沒有進行手術(shù),就是打一個石膏的患者,4-6周后要拆除石膏,再進行適當?shù)毓δ苠憻?。所以要根?jù)骨折復(fù)查的情況,一般術(shù)后1個月、2個月、3個月都要拍個片子,觀察骨頭的愈合情況,然后根據(jù)骨折的生長的情況進行康復(fù)鍛煉計劃的制定。所以建議患者不要自己去盲目進行鍛煉,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行鍛煉。
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