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宮外孕腹痛是天天疼嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 王永清 主任醫(yī)師
宮外孕出現(xiàn)腹痛并不是一直表現(xiàn)為腹痛,有的可能會(huì)出現(xiàn)隱痛、肛門(mén)墜脹的感覺(jué),或者出現(xiàn)惡、嘔吐、后背疼、肩胛疼等表現(xiàn)。受精卵在子宮腔外著床,稱為異位妊娠,俗稱宮外孕,宮外孕根據(jù)受精卵在子宮腔外種植部位不同,分為輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠。輸卵管妊娠是宮外孕最常見(jiàn)的部位,約占所有異位妊娠的95%左右。宮外孕典型的臨床癥狀,停經(jīng)后出現(xiàn)腹痛、陰道出血,超聲下宮腔內(nèi)見(jiàn)不到妊娠囊。腹痛是輸卵管妊娠最主要的表現(xiàn),約占95%的患者會(huì)有腹痛的表現(xiàn)。輸卵管妊娠在發(fā)生流產(chǎn)或者破裂之前,由于胚胎在輸卵管比較狹小的空間內(nèi)逐漸增大,通常會(huì)出現(xiàn)一側(cè)下腹部隱痛或者酸脹的感覺(jué)。
發(fā)生輸卵管妊娠破裂或者流產(chǎn),突然會(huì)感到一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛,常伴有惡心、嘔吐等。如果局部出血的血液局限于病變區(qū),主要表現(xiàn)為下腹部疼痛,當(dāng)血液積聚于子宮直腸窩的時(shí)候,可以出現(xiàn)肛門(mén)墜脹的感覺(jué),隨著血液向下腹部流向全腹,疼痛可以由下腹部向全腹擴(kuò)散,可以刺激膈肌疼痛引起肩胛部、后背部以及胸痛等表現(xiàn)。停經(jīng)后出現(xiàn)腹痛和不正常子宮出血,要及時(shí)就診,及時(shí)排除宮外孕。
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