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宮外孕幾周開始腹痛
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 李晟輝 主任醫(yī)師
宮外孕稱為異位妊娠,指受精卵未著床在子宮體腔內(nèi),90%發(fā)生在輸卵管。月經(jīng)規(guī)律者停經(jīng)5周左右可監(jiān)測到尿HCG陽性,血HCG明顯升高,如果血HCG>2000mIU/ml,B超未監(jiān)測到孕囊,應(yīng)考慮異位妊娠可能。異位妊娠患者通常有6-8周的明確停經(jīng)史,腹痛與停經(jīng)時間無明確關(guān)系,與妊娠部位有關(guān)。輸卵管妊娠包括流產(chǎn)型和破裂型,若輸卵管妊娠破裂,可突發(fā)撕裂樣腹痛,早于陰道出血或休克癥狀的出現(xiàn);若屬于流產(chǎn)型,腹部可出現(xiàn)隱痛或酸脹痛。但腹痛不一定是異位妊娠,懷孕期間出現(xiàn)闌尾炎、盆腔炎癥或卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),也可出現(xiàn)腹痛。
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