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宮外孕幾周開始腹痛
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 種軼文 副主任醫(yī)師
宮外孕出現(xiàn)腹痛癥狀的時(shí)間因人而異,部分患者直到被確診前都未出現(xiàn)出血和腹痛,可能是在B超檢查中確診,而部分患者在停經(jīng)不久后便會(huì)出現(xiàn)出血,或由于宮外孕包塊破裂導(dǎo)致腹痛。宮外孕并非正常妊娠,其孕囊的生長(zhǎng)速度和正常宮內(nèi)孕也不一樣。如果孕囊種植在輸卵管,此部位肌層較厚,胚胎的活性較好,可能會(huì)出現(xiàn)類似正常宮內(nèi)孕的生長(zhǎng)速度,血HCG的變化也是正常翻倍。但是大多數(shù)情況下宮外孕孕囊生長(zhǎng)較宮內(nèi)孕更慢,所以HCG的增長(zhǎng)也會(huì)緩慢。對(duì)于宮外孕出現(xiàn)癥狀的時(shí)間,通常和種植部位有關(guān)。如果種植在輸卵管,則與輸卵管的肌層厚度密切相關(guān),比如輸卵管肌層迅速被侵蝕,會(huì)導(dǎo)致輸卵管破裂,出現(xiàn)腹痛的癥狀相對(duì)較早。但如果種植在輸卵管較厚的壺腹部或間質(zhì)部,此類位置肌層較厚,通常很難直接侵蝕,出現(xiàn)腹痛癥狀的時(shí)間相對(duì)較晚。
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