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麻醉前禁食禁飲的目的
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 謝爽 副主任醫(yī)師
為了保證患者麻醉誘導(dǎo)時是空腹狀態(tài),避免發(fā)生反流、誤吸,另外麻醉可以減弱喉的保護性反射,增加吸入性肺炎的危險,胃腸道手術(shù)時對進食的要求還要更高,同時還要進行嚴格的胃腸道準備,如灌腸等措施清理消化道。
1、全麻的病人,在進行氣管插管和拔管時,有部分病人會因為氣管導(dǎo)管的刺激而反射性的引起嗆咳,很可能引起嘔吐物進入支氣管內(nèi)引起窒息,甚至危及病人的生命,如果這些反流誤吸胃內(nèi)容物,不得到及時的清除進入肺部,引起肺感染、肺不張等并發(fā)癥;
2、硬膜外麻醉和腰麻的病人,雖然麻醉所阻滯的平面是局限的,但如果麻醉平面過高,可引起血壓下降、心率減慢,也可以出現(xiàn)惡心、嘔吐,手術(shù)中胃腸道的牽拉反射,也會引起病人的惡心嘔吐,進而導(dǎo)致誤吸的危險,所以也需要嚴格禁食禁飲;
3、局部麻醉的手術(shù)病人始終保持清醒狀態(tài),手術(shù)相對不大,所以在禁食方面沒有嚴格的要求,但在實際工作中也會偶爾遇見病人出現(xiàn)惡心、嘔吐的現(xiàn)象,所以為了保證患者的生命安全,應(yīng)該嚴格遵守禁食禁飲。
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