在今天頸椎病已經(jīng)猶如感冒發(fā)燒一樣普遍,但是對于治療頸椎病目前還只是一味的控制,想要徹底治愈疾病還有一定的困難。因此對于需要長期伏案工作的朋友,若出現(xiàn)頸椎病疑似癥狀,需要從生活中的多方面進行詳細的診斷,通過臨床表現(xiàn)和影像學資料,仔細分析診斷以便得出正確的結(jié)論,及時進行專業(yè)治療緩解或消除疼痛。
6大檢查項目利于頸椎病的確診
1、臨床表現(xiàn):頸椎椎管狹窄多為中老年,發(fā)病緩慢,逐漸出現(xiàn)四肢麻木、無力,行走不穩(wěn)等脊髓受壓迫的癥狀?;颊咚闹?,及軀干的感覺減退或消失,肌肉力量下降,肌張力升高,四肢肌腱反射增強或亢進,可引出病理反射。
2、X線片檢查:在標準退行性頸椎椎管狹窄患者的,側(cè)位X線片上,可顯示頸椎生理曲度減少或變直,多節(jié)段頸椎椎間隙狹窄、頸椎不穩(wěn)定,關(guān)節(jié)突增生等現(xiàn)象的存在。
3、MRI:可以清晰地觀察到椎間盤突出壓迫脊髓,常規(guī)作為術(shù)前影像學檢查的證據(jù)用以明確手術(shù)的節(jié)段及切除范圍,對頸椎病的檢查具有重要意義。
4、CT掃描:患者做頸椎CT掃描,可見頸脊髓呈新月形,頸脊髓前后徑小于4毫米(正常為6毫米到8毫米)。如果頸椎椎管前后徑小于10毫米,為發(fā)育性狹窄。在CT掃描的不同的橫斷面上,可觀察到頸椎間盤膨出或突出,脊髓內(nèi)可有囊性改變。
5、肌電圖檢查:頸椎病及頸椎間盤突出癥的肌電圖是由于不論是頸椎病還是頸椎間盤突出癥都可使神經(jīng)根長期受壓而發(fā)生變性,從而失去對所支配肌肉的抑制作用。這樣,失去神經(jīng)支配的肌纖維,由于體內(nèi)少量乙酰膽堿的刺激,可產(chǎn)生自發(fā)性收縮。
因此,在一側(cè)或兩側(cè)上肢肌肉中出現(xiàn)纖維電位,偶而出現(xiàn)少數(shù)束顫位。小用力收縮時,多相電位正常,不出現(xiàn)巨大電位。大用力收縮時,呈完全于擾相。運動單位電位的平均時限和平均電位正常。振幅為1~2毫伏。
6、椎-基底動脈多普勒:用于檢測椎動脈血流的情況,也可以觀察椎動脈的走行,對于眩暈以主要癥狀的患者來說鑒別價值較高。
溫馨提示:頸椎病多有臂叢神經(jīng)受壓的癥狀,出現(xiàn)手臂外側(cè)麻痹,并可達手小指無名指端。簡單檢查方法是:將手臂外展水平位,伸直,頭向手臂相反方向用力向外伸拉。如果手臂麻痹加劇,并延伸至手指,伴有頭昏暈者,證明有壓迫,頸椎病可能性大反之則患心理疾病的可能性較大。
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