頸椎病的疾病診斷對醫(yī)生所下結論有著重要的作用,有時疾病會有很多的發(fā)病特征,所以就會用到各種的實驗診斷等方式,準確的進行判斷。醫(yī)生也可以根據(jù)所反映的情況進行合理的處方等。下面就是有關頸椎病的疾病診斷。
輔助檢查
1、頸椎 X 線片:頸椎病X片常表現(xiàn)為頸椎正常生理曲度消失或反張,椎間隙狹窄,椎管狹窄,椎體后緣骨贅形成,在頸椎的過伸過屈位片上還可以觀察到頸椎節(jié)段性不穩(wěn)定。
2、頸椎CT:可更清晰的觀察到頸椎的增生鈣化情況,對于椎管狹窄、椎體后緣骨贅形成具有明確的診斷價值。
3、頸椎MRI:可以清晰地觀察到椎間盤突出壓迫脊髓,常規(guī)作為術前影像學檢查的證據(jù)用以明確手術的節(jié)段及切除范圍。
4、椎-基底動脈多普勒:用于檢測椎動脈血流的情況,也可以觀察椎動脈的走行,對于眩暈以主要癥狀的患者來說鑒別價值較高。
5、肌電圖:適用于以肌肉無力為主要表現(xiàn)的患者,主要用途為明確病變神經(jīng)的定位,與側索硬化、神經(jīng)變性等神經(jīng)內科疾病相鑒別,但對檢查條件要求較苛刻,常常會出現(xiàn)假陽性結果。
鑒別診斷
臨床出現(xiàn)頸椎病的癥狀,但也要與非頸椎病引起的癥狀相鑒別。如同樣有眩暈癥狀,應先排除耳源性眩暈,前庭功能紊亂,聽神經(jīng)瘤等。還有腦源性眩暈,眼源性眩暈。此外同樣是頸肩上肢痛,也要與諸如落枕、肩周炎,胸廓出口綜合癥,網(wǎng)球肘,腕管綜合癥。風濕性肌、關節(jié)炎,脊柱炎腫瘤等相鑒別。
但在臨床實際工作中,我們對椎動脈型頸椎病和交感神經(jīng)型頸椎病往往難以鑒別,做這一診斷應慎重,以避免誤診,耽擱其它疾病的治療。
有些人對這些檢查手段會有一定的抵制心理,錯誤的認為會傷害自身的身體健康,其實恰恰相反正因為這些手段才能讓醫(yī)生進行確診等,所以在此也建議患者能夠積極的主動的配合醫(yī)生來做這些項目的檢查,一切的一切都是為了我們的身體健康。
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