陳竺：呼吁所有醫(yī)學院校設立全科醫(yī)學系

建立分級診療制度，提高基層服務能力，離不開以全科醫(yī)生為重點的基層人才隊伍建設。

9月4日，2015全科醫(yī)學大會暨中華醫(yī)學會全科醫(yī)學分會第十三屆年會在北京舉行。全國人大常委會副委員長、中華醫(yī)學會會長、中華醫(yī)學會全科醫(yī)學分會名譽主任委員陳竺院士為開幕式致辭。陳竺呼吁，所有的醫(yī)學院校設立全科醫(yī)學系，或在臨床醫(yī)學系內設立全科醫(yī)學專業(yè)，并在所有的醫(yī)學院校附屬教學醫(yī)院和三級醫(yī)院設立全科醫(yī)學科，同時，主管部門要全科醫(yī)學發(fā)展列入對醫(yī)學院校和醫(yī)療機構考評的核心指標體系。

全科醫(yī)生時常被認為是“二流”醫(yī)生

今年是中國人民抗日戰(zhàn)爭暨世界反法西斯戰(zhàn)爭勝利70周年，也是中華醫(yī)學會誕生100周年。當前，醫(yī)改進入“深水區(qū)”，在建立“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療格局道路上，全科醫(yī)學理應備受重視。

陳竺坦言，目前從一線醫(yī)生到社區(qū)居民，大家全科醫(yī)學的認識并不充分，有些人認為全科醫(yī)生與其他?？漆t(yī)生相比技術水平不高，屬于“二流”醫(yī)生；也有些人認為全科醫(yī)生就是什么病都能治。

事實上，一個真正的全科醫(yī)生需要面對的患者和服務的對象情況各異，需要處理的疾病和健康問題也是紛呈復雜，往往通過簡單實用的檢查就要準確判斷疾病的緩急輕重并給予恰當的治療和處置，必要時及時轉診或接受上級醫(yī)院的轉診，“全科醫(yī)生具備更廣泛的醫(yī)學知識，比較而言，其他?？漆t(yī)生的知識結構是深而窄的，全科醫(yī)生的知識結構應該是寬而厚的?！标愺谜f，全科醫(yī)生需要承擔公共衛(wèi)生、心理咨詢甚至計劃生育等多位一體的工作，這就要求全科醫(yī)生要具備良好的溝通和協調能力，能和社區(qū)居民打成一片，并與專科醫(yī)生實現無縫銜接，發(fā)揮團隊領導和社區(qū)領袖的作用。

全科醫(yī)學發(fā)展應納入醫(yī)學院?？己梭w系

提升基層醫(yī)療服務水平，需要加大對基層全科醫(yī)生培養(yǎng)力度。陳竺呼吁，所有的醫(yī)學院校設立全科醫(yī)學系，或在臨床醫(yī)學系內設立全科醫(yī)學專業(yè)，并在所有的醫(yī)學院校附屬教學醫(yī)院和三級醫(yī)院設立全科醫(yī)學科，同時鼓勵大醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯合建立全科醫(yī)師培訓基地，以推動醫(yī)療服務體系的再造，希望管理部門將全科醫(yī)學發(fā)展列入對醫(yī)學院校和醫(yī)療機構考評的核心指標體系。

眾所周知，全科醫(yī)學面對的病種多，與臨床聯系密切，同時也是住院醫(yī)生規(guī)范化培訓的必經階段，這些都決定了全科醫(yī)學是臨床診療、醫(yī)學科研、教學的結合點。陳竺表示，在轉化醫(yī)學方興未艾的今天，全科醫(yī)學應該發(fā)揮其得天獨厚的優(yōu)勢，希望廣大全科醫(yī)生潛心業(yè)務、學習借鑒國際同行，做推動全科醫(yī)學發(fā)展的有心人，讓我國的全科醫(yī)學也真正成為一門顯學。

隨著社會經濟的快速發(fā)展，疾病譜正在發(fā)生相應變化，我國居民面臨慢性病和新發(fā)傳染病的雙重威脅。但長期以來，大醫(yī)院一直不同程度地存在著重醫(yī)療輕預防的問題，而全科醫(yī)生一直擔負著健康教育和早期發(fā)現疾病的作用，是實現預防為主方針的關鍵所在?！皯獙μ魬?zhàn)就要大力發(fā)展全科醫(yī)學，尤其是建設好大醫(yī)院的全科醫(yī)學科，同時大醫(yī)院的優(yōu)秀人才也要下沉到基層，通過人才能力建設和激勵考評機制的實施，使之在慢性病防控和傳染病監(jiān)測哨點方面的作用進一步得到加強?！标愺谜f。

全科醫(yī)學道路必將越走越寬

縱觀國內外實踐，負責任的全科醫(yī)生在社區(qū)內往往享有較高威望，甚至成為社區(qū)領袖。然而，我國全科醫(yī)生社會地位不高確實不爭的事實，中國的全科醫(yī)學發(fā)展還面臨很大挑戰(zhàn)。

我國提出了到2020年要初步建立起充滿生機和活力的全科醫(yī)生制度，基本實現城鄉(xiāng)每萬名居民有2到3名合格全科醫(yī)生的目標?！白鳛槿娼ǔ尚】瞪鐣臉酥拘猿晒?，醫(yī)療服務體系的再造是建設健康中國的重點工作，因此未來全科醫(yī)學的發(fā)展和全科醫(yī)生的地位毋庸置疑，如何推動全科醫(yī)學事業(yè)走向輝煌，必然要付出艱苦的努力?！标愺帽硎?，現狀不足才有全科醫(yī)學更大的發(fā)展?jié)摿?，惟其成功不易才有全科醫(yī)學人建功立業(yè)的價值，相信有政府部門的高度重視，有行業(yè)同道的群策群力，中國的全科醫(yī)學事業(yè)的明天更加光明，全科醫(yī)學的發(fā)展道路也必將越走越寬廣。