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癌癥骨轉(zhuǎn)移怎么緩解疼痛
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參與醫(yī)生
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 江平 主治醫(yī)師
癌癥骨轉(zhuǎn)移緩解疼痛要按照癌痛的三階梯治療原則,按時(shí)給藥、個(gè)體化給藥、差異性給藥以及聯(lián)合給藥,同時(shí)可以用抑制破骨細(xì)胞的藥物,緩解腫瘤細(xì)胞對(duì)骨骼的侵蝕,如雙磷酸鹽類(lèi)藥物降鈣素。對(duì)于已經(jīng)產(chǎn)生病理性骨折或者溶骨破壞的地方,如病理性骨折椎體可以進(jìn)行椎體成形術(shù),恢復(fù)解剖學(xué)結(jié)構(gòu),緩解患者疼痛,同時(shí)殺死相應(yīng)部位腫瘤細(xì)胞。
對(duì)于難治性或者常規(guī)藥物無(wú)法緩解疼痛患者,可以對(duì)患者安置鞘內(nèi)嗎啡輸注系統(tǒng),用少量嗎啡藥物達(dá)到安全鎮(zhèn)痛。鞘內(nèi)嗎啡輸注系統(tǒng)的用量可達(dá)到口服藥物的1%,具有副作用小、安全性高、用量少、鎮(zhèn)痛效果好的特點(diǎn),將嗎啡藥物直接輸注至腦脊液當(dāng)中,大大緩解病人疼痛。
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