中國(guó)醫(yī)改：為時(shí)代夢(mèng)想筑牢民生之基

健康，是民族發(fā)展的重要標(biāo)志，也是人民群眾的共同追求。

改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)逐步健全，質(zhì)量和水平持續(xù)提高，與此同時(shí)，人民群眾對(duì)更高水平、更高質(zhì)量、更加多樣化和多層次健康服務(wù)需求更為迫切。

沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。

黨的十八大以來(lái)，黨中央以國(guó)家長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展為基點(diǎn)，以民族偉大復(fù)興為目標(biāo)，吹響了建設(shè)健康中國(guó)的時(shí)代號(hào)角，從“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)到分級(jí)診療，從抗癌藥降價(jià)到“指尖問(wèn)診”，醫(yī)改福利正不斷筑牢億萬(wàn)民眾健康幸福的民生之基。

“跑斷腿”“大處方”不再來(lái)，醫(yī)改久久為功破除看病就醫(yī)痼疾

醫(yī)改，公認(rèn)的世界級(jí)難題。

讓更多普通百姓能夠看得上病、看得起病、看得好病，是夯實(shí)民生之基的重點(diǎn)所在，也是推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的方向。

1996年12月，中共中央、國(guó)務(wù)院首次召開(kāi)全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議，《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》翌年出臺(tái)，成為中國(guó)醫(yī)改的綱領(lǐng)性文件。然而，隨著醫(yī)改步入“深水區(qū)”，“以藥養(yǎng)醫(yī)”“醫(yī)院創(chuàng)收”等亂象涌現(xiàn)出來(lái)，群眾意見(jiàn)紛紛，醫(yī)改面臨如何全面深化的考驗(yàn)。

“硬骨頭”必須啃下來(lái)！近年來(lái)，全面深化醫(yī)改穩(wěn)步推進(jìn)，從《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，到《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》，再到《關(guān)于做好2018年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的通知》，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不斷下沉，“超級(jí)醫(yī)院”困境正得到有效紓解，異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診制度不斷完善，公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制逐步建立。

分級(jí)診療政策體系逐步完善，醫(yī)療資源上下貫通，雙向轉(zhuǎn)診成效顯現(xiàn)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力逐步增強(qiáng)。2017年，全國(guó)分級(jí)診療試點(diǎn)城市數(shù)增至321個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量達(dá)44.3億人次，比前一年增加0.6億人次。

曾幾何時(shí)，“以藥養(yǎng)醫(yī)”成為公立醫(yī)院的收入補(bǔ)償，“大藥方”“醫(yī)藥代表”也成為醫(yī)院潛規(guī)則的代名詞。

2015年4月，中央深改組第十一次會(huì)議審議通過(guò)《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，提出破除公立醫(yī)院逐利機(jī)制，直指“以藥養(yǎng)醫(yī)”等問(wèn)題。

路徑清晰、措施得力，方能成效顯著。黨的十八大以來(lái)，我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化，醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)勢(shì)頭得到初步遏制，個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重由2011年的34.8%下降到2016年的28.8%。

建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策、鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新……健康中國(guó)建設(shè)急需突破的難點(diǎn)就是全國(guó)醫(yī)改進(jìn)程的關(guān)注點(diǎn)和著力點(diǎn)。

國(guó)際著名雜志《柳葉刀》今年５月發(fā)布全球195個(gè)國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量和可及性排名，我國(guó)由2015年的第60位提升到2016年的第48位，一年時(shí)間提升12位，是進(jìn)步最快的國(guó)家之一。世界衛(wèi)生組織前總干事陳馮富珍說(shuō)，中國(guó)關(guān)于醫(yī)療改革的相關(guān)決定最突出特點(diǎn)就是立足基層，體現(xiàn)政府真正把百姓的利益放在心上。

       （來(lái)源：新華網(wǎng)）