低價藥漲價百倍 監(jiān)管不能缺席

媒體報道，今年6月1日起，國家取消部分低價藥最高零售價，初衷是提升藥企生產(chǎn)低 價藥食物積極性、減輕患者使用高價藥的負擔(dān)?！八山墶蔽鍌€月來，近日記者走訪廣州市內(nèi)各大醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院和連鎖藥店了解到，“松綁”過后低價藥價格應(yīng)聲上 漲，漲價少則幾倍，多的達上百倍。病人被迫換藥。

這輪藥價改革前低價藥頻玩“消失”；改革后低價藥卻玩起了漲價，怎么吃虧的總是患者？ 從理論上來說，改革后低價藥不會“消失”也不會大幅漲價，理由是生產(chǎn)企業(yè)定價自主權(quán)更大，更愿意生產(chǎn)低價藥，低價藥供應(yīng)增多競爭加劇自然難以漲價。然而， 理論邏輯與現(xiàn)實社會總是脫節(jié)的。

有的低價藥漲價上百倍，如果情況屬實，患者必然要問：“《推進藥品價格改革的意見》中承諾的‘強化價格行為監(jiān)管’為何沒有兌現(xiàn)？”也就是說，部分低價藥漲價百倍，首先對我們的價格監(jiān)管部門發(fā)出了緊急警報。

可能在一些人看來，我國低價藥的價格長期被壓制，如今放開最高零售價，這種“漲價百倍”是一種補漲行為，是價格正?；卣{(diào)。但是，“漲價百倍”的背后有沒有企業(yè)違法操控價格，值得深究；價格監(jiān)管部門是否盡職盡責(zé)，值得追問。

除了監(jiān)管不到位之外，“漲價百倍”也給改革設(shè)計者發(fā)出了警報。去年4月，八部委發(fā)出《關(guān)于做好常用低價藥品供應(yīng)保障工作的意見》，從價格管理、完善采購、政策扶持、綜合監(jiān)管等方面給低價藥建立一張保障網(wǎng)，如今低價藥迅猛漲價，恐怕與上述意見沒有落實到位有關(guān)系。

在筆者看來，要想防止低價藥價格快速反彈，還應(yīng)該通過減稅等方式鼓勵低價藥生產(chǎn)企業(yè)擴大生產(chǎn)，一旦低價藥供應(yīng)充足，市場競爭比較激烈，低價藥自然難以漲 價。我們要意識到，低價藥與廉租房一樣，都是具有社會保障屬性的公共產(chǎn)品，增加這種產(chǎn)品供應(yīng)、抑制價格上漲的辦法，是政府承擔(dān)更多公共責(zé)任。

然而，無論是《關(guān)于做好常用低價藥品供應(yīng)保障工作的意見》，還是《推進藥品價格改革的意見》，都沒有提及通過財政補貼或者減稅方式鼓勵低價藥生產(chǎn)，盡管 前者在“加大政策扶持”中明確多種扶持措施，在技術(shù)改造、優(yōu)先審評、績效考核、醫(yī)保付費等方面提出辦法，但坦率說仍未拿出最有力措施。

需要指出的是，這輪藥價改革后低價藥大幅漲價不是個別現(xiàn)象，除了廣州部分低價藥漲價百倍之外，記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，安徽蕪湖部分低價藥也漲價明顯。

可以說，部分低價藥漲價百倍，即表明低價藥的保障意見、改革意見，既不完善也沒有落到實處。希望有關(guān)部門密切關(guān)注媒體上的相關(guān)報道，對問題及時調(diào)查及時 改進；同時，也要經(jīng)常主動去醫(yī)院、藥店暗訪，并有獎鼓勵患者、業(yè)內(nèi)人士積極舉報，只有這樣，才能對低價藥形成完善的監(jiān)督機制。