胡允兆教授(左一)組織醫(yī)師對(duì)急性心肌梗死患者進(jìn)行介入救治。
“不良的生活習(xí)慣容易引發(fā)心腦血管疾病,比如有些心梗猝死的患者就是因?yàn)橥ㄏ辞蚧蛲嬗螒蚨l(fā)的?!表樀聟^(qū)第一人民醫(yī)院副院長(zhǎng)胡允兆經(jīng)常告誡年輕人不要熬夜。但是,作為一名心血管內(nèi)科的醫(yī)學(xué)專家,胡允兆自己卻常需要三更半夜趕到手術(shù)室搶救患者,有時(shí)甚至是通宵達(dá)旦在手術(shù)臺(tái)上忙碌。
作為順德區(qū)第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科的學(xué)科帶頭人,胡允兆率先在順德地區(qū)開展了心血管介入診療技術(shù),并培養(yǎng)了一批心血管內(nèi)科的專業(yè)人才,將心血管內(nèi)科打造成廣東省臨床重點(diǎn)專科,讓順德人在家門口就可享受到優(yōu)質(zhì)的心血管介入診療服務(wù)。
行醫(yī)30年,妙手仁心的胡允兆從死神手里搶回了大量患者的生命,還憑著精湛的醫(yī)術(shù)和較高的學(xué)術(shù)水平,當(dāng)上了醫(yī)學(xué)院校的碩士研究生導(dǎo)師。由他領(lǐng)銜的心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)也被評(píng)選為“順德區(qū)名醫(yī)工作室”。
通宵搶救病人??凌晨回家休息兩小時(shí)又被喚回手術(shù)臺(tái)
2012年冬天的一個(gè)凌晨,70多歲的李伯在睡夢(mèng)中突發(fā)胸痛,被初診的醫(yī)院診斷為急性廣泛前壁心肌梗死,病情危重。于當(dāng)天早上6時(shí)被轉(zhuǎn)到順德第一人民院心血管內(nèi)科搶救。
入院后不久,李伯持續(xù)心源性休克,生命垂危。值班醫(yī)師立即打電話向心血管內(nèi)科主任醫(yī)師胡允兆匯報(bào)患者的病情。而胡允兆當(dāng)天凌晨4時(shí)剛完成2臺(tái)急診冠脈介入手術(shù),回到家里躺下休息不到兩個(gè)小時(shí)。接到電話后,胡允兆顧不上休息,一邊在電話中提出應(yīng)急搶救方案,一邊火速趕赴病房。
十幾分鐘后,胡允兆出現(xiàn)在搶救病房。一穿上白大褂,面對(duì)需要搶救的患者,胡允兆已沒有了熬夜做手術(shù)的倦意。他馬上為李伯進(jìn)行檢查,組織醫(yī)師分析病情,以最快的速度制定了治療方案。7時(shí)10分,李伯被送入導(dǎo)管室,由胡允兆等醫(yī)師為其施行“心臟臨時(shí)起搏器安裝術(shù)+主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)(IABP)+冠狀動(dòng)脈造影術(shù)+冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓抽吸術(shù)+經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈球囊成形術(shù)(PTCA)+冠脈內(nèi)支架植入術(shù)”。術(shù)中抽出大量暗紅色血栓,并成功植入冠狀動(dòng)脈支架。奮戰(zhàn)兩個(gè)多小時(shí)手術(shù)成功結(jié)束。心臟功能重新恢復(fù),血液灌注休克得到糾正的李伯神志逐漸轉(zhuǎn)清醒后被送回病房。直到李伯病情穩(wěn)定下來后,胡允兆才拖著疲憊的身軀離開病房,此時(shí)已近當(dāng)天中午。
經(jīng)過胡允兆及其團(tuán)隊(duì)的精心治療,半個(gè)多月后李伯康復(fù)出院。出院前,李伯和他的家人還特意給胡允兆贈(zèng)送了錦旗。
跟死神搶時(shí)間??通宵達(dá)旦多臺(tái)搶救手術(shù)連續(xù)轉(zhuǎn)
對(duì)于心腦血管急癥患者而言,時(shí)間就是生命,容不得半點(diǎn)延誤。在心血管介入診療方面有著豐富經(jīng)驗(yàn)的胡允兆,遇到下了手術(shù)臺(tái)不久又回到手術(shù)臺(tái)搶救另一個(gè)患者的情況并不少見,甚至有時(shí)是通宵多臺(tái)搶救手術(shù)連續(xù)轉(zhuǎn)。
2013年,大年初九的凌晨,神經(jīng)內(nèi)分泌科突然響起了一陣急促的電話鈴響。一位駕車時(shí)突然神志不清的中年男子被送到該科的病房。值班醫(yī)師檢查后初步判斷是患者左側(cè)大腦中動(dòng)脈栓塞引起腦梗死。按常規(guī)的治療方法是對(duì)患者進(jìn)行靜脈溶栓,但這種方法的缺點(diǎn)是溶栓成功率較低,再次梗塞率高。因此,醫(yī)生決定請(qǐng)專家采用介入治療的手術(shù)方法,從動(dòng)脈內(nèi)取出血栓。
但是,這種目前最新、最先進(jìn)的動(dòng)脈內(nèi)取栓術(shù)治療方法就像用鋼絲伸進(jìn)污水管里撈一條碎紙巾,而且還不能刺到管壁。因此,必須對(duì)心腦血管介入手術(shù)十分熟悉和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生才能勝任。湊巧,當(dāng)時(shí)胡允兆正在隔壁的介入治療手術(shù)室搶救其他病人,且已基本完成搶救。
接到求助后,胡允兆知道患者病情兇險(xiǎn),已經(jīng)到了分秒必爭(zhēng)的地步,于是不顧整晚搶救病人的疲勞,立刻和神經(jīng)內(nèi)科的專家一起上手術(shù)臺(tái)。在微導(dǎo)絲和微導(dǎo)管的幫助下,經(jīng)過約2小時(shí)的手術(shù),胡允兆以熟練的手術(shù)技巧,跟其他醫(yī)師一起從患者顱內(nèi)血管閉塞處取出兩條栓子,實(shí)現(xiàn)了患者顱內(nèi)血管完全再通?;颊咭庾R(shí)奇跡般地恢復(fù)了,而且右側(cè)肢體能抬起擺動(dòng)。這說明了患者不僅生命保住了,而且肢體的正常生活功能得到恢復(fù)。當(dāng)患者家屬熱淚盈眶地握著胡允兆的手一再致謝,他只是淡淡地說:“這是我們醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該做的?!?/p>
學(xué)科帶頭人??率先在順德開展心血管介入診療技術(shù)
胡允兆精湛的醫(yī)術(shù),不但來自從醫(yī)30年的臨床經(jīng)驗(yàn)積累,也來自于他工作后孜孜不倦的學(xué)習(xí)和進(jìn)修。
胡允兆1985年大學(xué)畢業(yè)后一直從事臨床醫(yī)療,專注于心血管疾病的診療,曾在廣東省人民醫(yī)院霍英東心臟中心、北京大學(xué)附屬第一醫(yī)院心導(dǎo)管室、美國斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)中心和俄勒岡州Providence Health System進(jìn)修學(xué)習(xí),并獲得廣東省心血管病研究所醫(yī)學(xué)博士學(xué)位?,F(xiàn)為心血管內(nèi)科主任醫(yī)師,中山大學(xué)、南方醫(yī)科大學(xué)兼職教授,南方醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師,廣東醫(yī)學(xué)院碩士研究生導(dǎo)師還是全國介入心臟病學(xué)論壇學(xué)術(shù)委員會(huì)委員,廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)心血管學(xué)分會(huì)常委。2005年被評(píng)為“順德十大杰出青年”。
從1997年開始,胡允兆率先在順德地區(qū)開展了心血管介入診療技術(shù)?!爱?dāng)時(shí)整個(gè)大佛山除了我們醫(yī)院,只有佛山市第一人民醫(yī)院才有心血管介入診療技術(shù)?!焙收渍f,在上世紀(jì)90年代,作為一個(gè)縣級(jí)醫(yī)院,順德區(qū)第一人民醫(yī)院有能力引進(jìn)DSA(血管造影機(jī)),且有技術(shù)開展心血管介入診療,是非常難得的。
經(jīng)過將近20年的發(fā)展,以胡允兆為學(xué)科帶頭人的順德區(qū)第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科,擁有了一支技術(shù)力量過硬的介入治療團(tuán)隊(duì),心血管內(nèi)科也成為順德區(qū)目前唯一能熟練開展心臟介入診療技術(shù)的科室,享有一定的社會(huì)和學(xué)術(shù)地位。2014年,順德區(qū)設(shè)立了“胡允兆名醫(yī)工作室”。由胡允兆擔(dān)任學(xué)科帶頭人的心血管內(nèi)科,其專科技術(shù)處于省內(nèi)先進(jìn)水平。專科不但被評(píng)為“廣東省臨床重點(diǎn)??啤保€成為國家“十二五”重大專項(xiàng)“H型高血壓的比較效果研究”合作中心,而且是該項(xiàng)目在全國第一批授牌的39家醫(yī)院之一,也是廣東省首家授牌單位。
而胡允兆本人更是擅長(zhǎng)心血管病的診治及危重癥的搶救,經(jīng)常主持全院危重病搶救的大會(huì)診,精通心血管介入診斷和治療,尤其是冠狀動(dòng)脈造影術(shù)、冠狀動(dòng)脈脈腔內(nèi)成形術(shù)、冠脈支架植入術(shù)、冠脈內(nèi)旋磨術(shù)、先天性心臟病介入性診治及外周血管介入治療等。
目前,除了做好臨床診療和醫(yī)院管理的工作,胡允兆把更多的精力放在為心血管專科培養(yǎng)人才上面,先后培養(yǎng)十多名研究生,“雖然心血管介入治療手術(shù)猶如高空走鋼絲繩,但一定要多指導(dǎo)年輕的醫(yī)生,使他們得到鍛煉,診療水平才能不斷提高?!焙收渍f,為患者做心血管介入治療時(shí),手術(shù)醫(yī)生需要長(zhǎng)時(shí)間暴露在DSA機(jī)的X光射線下,必須穿上重達(dá)30多斤的防輻射服,年紀(jì)大的醫(yī)生雖然經(jīng)驗(yàn)豐富,但體力上會(huì)吃不消。因此,要多給年輕人機(jī)會(huì),讓年輕的醫(yī)生盡快成為心血管介入治療的手術(shù)骨干,形成合理的人才梯隊(duì)。鄭光隆 李建華