-
收藏
手機(jī)看
分享
-
-
用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀看
休克早期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)
- 休克早期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)
-
參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
休克早期微循環(huán)灌流特點(diǎn)為毛細(xì)血管前括約肌、微動脈、后微動脈收縮,從而使毛細(xì)血管前阻力增加,毛細(xì)血管網(wǎng)關(guān)閉,流經(jīng)毛細(xì)血管的血液減少,導(dǎo)致相應(yīng)的組織、臟器缺血缺氧,這一時期為缺血性缺氧期。休克早期,腎上腺交感髓質(zhì)系統(tǒng)被激活,產(chǎn)生大量兒茶酚胺,引起血管收縮,不同部位血管對兒茶酚胺敏感性不一樣,皮膚和腎臟對兒茶酚胺的敏感性較高,腦和冠狀動脈對兒茶酚胺的敏感性較低。休克早期主要表現(xiàn)為皮膚、腎臟血流減少,患者會出現(xiàn)尿量減少、皮膚蒼白、皮膚濕冷的一些表現(xiàn),腦以及心臟的灌注處于代償期,一般不會發(fā)生神志改變或者血壓明顯下降。機(jī)體可以通過自身輸血和自身輸液的代償基質(zhì),滿足心臟輸出量。自身輸血是由于在這一階段,靜脈系統(tǒng)大量收縮,血液大量進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng),從而保證心臟輸出量。自身輸液是由于毛細(xì)血管關(guān)閉后,毛細(xì)血管壓力減少,組織液大量回流進(jìn)入毛細(xì)血管,從而產(chǎn)生自身輸液效果。自身輸血和自身輸液都很好的起到休克、代償作用。
相關(guān)視頻