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休克三期微循環(huán)灌流特點

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
休克三期分別是休克一期,叫缺血性缺氧期;休克二期,即淤血性缺氧期;休克三期,也就是微循環(huán)衰竭期。其微循環(huán)特點如下:1、休克一期:在休克一期時,毛細(xì)血管前括約肌、微動脈、后微動脈,在兒茶酚胺作用下,出現(xiàn)明顯的收縮,使血液不能夠進(jìn)入真毛細(xì)血管網(wǎng),而通過動靜脈吻合支和直接通路直接回流,組織呈現(xiàn)少灌、少流、缺血、缺氧的一種狀態(tài);2、休克二期:隨著休克時間的持續(xù),就進(jìn)入到了休克二期,淤血性缺氧期。在這個階段,毛細(xì)血管前括約肌,以及微動脈、后微動脈的自律現(xiàn)象減弱,同時對兒茶酚胺的敏感性下降,此時前括約肌松弛,微動脈、后微動脈松弛,血液就進(jìn)入到毛細(xì)血管網(wǎng),使組織呈現(xiàn)淤血的狀態(tài),因此這個時期,稱為淤血性缺氧期;3、休克三期:而如果休克繼續(xù)發(fā)展,就會使微循環(huán)中的淤血更加明顯,微循環(huán)中的血液停止流動,對血管活動藥物的反應(yīng)下降,甚至發(fā)生彌漫性的血管內(nèi)凝血,這個時期就稱為微循環(huán)衰竭期,也稱為休克三期。以上就是休克三期的微循環(huán)的特點。
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