收藏 手機看

分享

吃二甲雙胍會低血糖嗎

參與醫(yī)生

武漢大學中南醫(yī)院 孫蘇欣 主任醫(yī)師
單獨的吃二甲雙胍理論上不會出現(xiàn)低血糖,有些患者在吃二甲雙胍的時候,出現(xiàn)血糖偏低或者是低血糖的癥狀,可能跟平時的飲食不規(guī)律,或者是聯(lián)用了一些其他的藥。這些藥是一種長效的降糖藥物,即便是暫時不吃了,只單獨吃了二甲雙胍,那么原來長效的降糖藥還會發(fā)揮作用,相當于身體這個時候,除了原來的降糖藥和二甲雙胍這兩個藥,同時發(fā)揮控制血糖的作用,就有可能出現(xiàn)血糖低。也就是二甲雙胍和別的藥聯(lián)用的時候,別的藥要減量,避免出現(xiàn)低血糖。因為二甲雙胍可以提高胰島素的敏感性,所以可以減少胰島素的用量,或者是其他降糖藥的作用量。因此經(jīng)常將二甲雙胍和其他的藥聯(lián)用。如果是單獨吃二甲雙胍,一般不會出現(xiàn)低血糖,還有一種單獨吃二甲雙胍,并沒有吃其他任何的降糖藥,也有低血糖,那么往往跟這個患者,不規(guī)律的飲食和運動,有一定的關系。例如吃的飯?zhí)貏e少怕自己血糖高了,就采取饑餓的療法,那么這種饑餓的療法很容易導致血糖高,而不是二甲雙胍引起的低血糖。再就是運動的過量,吃動不平衡,為了控制血糖加大的運動量,這個時候雖然在吃二甲雙胍,但是運動量增大,吃的熱量又不夠,可能就會出現(xiàn)低血糖。尤其是糖尿病患者胰島素分泌的節(jié)律是紊亂的,不是按照常規(guī)運轉(zhuǎn),按照生理的需要來分泌。所以有時候血糖不是太高的時候,也會分泌一個小胰島素的高峰出來,就會出現(xiàn)低血糖,而并不是二甲雙胍引起來的。所以胰島功能節(jié)律分泌紊亂的人,即使在吃二甲雙胍,出現(xiàn)低血糖最大的可能是自身的胰島素分泌節(jié)律紊亂所導致的,而不是二甲雙胍這個藥導致的。但是總而言之,糖尿病患者不吃任何藥的時候,血糖可以低、也可以高,表現(xiàn)出胰島分泌節(jié)律紊亂的一種表現(xiàn)。單獨吃二甲雙胍還是比較安全的,至少比其他的降糖藥更安全。
相關視頻