糖尿病腎病的病人可以吃二甲雙胍，但是如果合并有腎功能不全的時(shí)候，應(yīng)用二甲雙胍要謹(jǐn)慎。根據(jù)糖尿病腎病的分期，糖尿病腎病一期，此時(shí)就是高濾過(guò)期，二期主要是間斷的蛋白尿期，三期是微量蛋白尿期，四期就到了臨床蛋白尿期，五期病人就會(huì)出現(xiàn)腎功能的損害。二甲雙胍是治療糖尿病比較好的藥物，也是近年來(lái)臨床研究比較熱的藥物，除了有降低血糖之外，還有一定的其他的抗衰老、調(diào)節(jié)炎癥等方面的作用，提倡給糖尿病病人可以用二甲雙胍。但是也還是要記住，如果病人出現(xiàn)腎臟損害，腎小球?yàn)V過(guò)率在30ml/min以下，通常不提倡給病人用二甲雙胍，因?yàn)榇藭r(shí)容易增加乳酸酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)。所以一般情況下，腎小球?yàn)V過(guò)率＜30ml/min時(shí)，就要把二甲雙胍給換回來(lái)，換成其他降糖藥物進(jìn)行治療。根據(jù)以上情況，糖尿病腎病的病人可以應(yīng)用二甲雙胍。但是如果病人的腎功能出現(xiàn)減退，腎小球?yàn)V過(guò)率＜30ml/min時(shí)，一般二甲雙胍的應(yīng)用要謹(jǐn)慎，或者是最好換藥。