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懷孕可以吃二甲雙胍嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 王琪 主任醫(yī)師
實(shí)際上懷孕可以服用二甲雙胍,但在臨床上要根據(jù)具體情況決定。懷孕前病人若患有多囊卵巢綜合征或者糖尿病,醫(yī)生可能會(huì)建議服用二甲雙胍。但在明確懷孕后,尤其是早孕階段,一般情況下不建議孕婦服用二甲雙胍。根據(jù)國家和國際糖尿病合并妊娠指南,以及糖尿病管理指南,在孕期針對(duì)糖尿病合并妊娠,或者妊娠期糖尿病病人,首選胰島素進(jìn)行藥物治療。但在進(jìn)行藥物治療之前一定要做好飲食及體重管理、熱值總量的計(jì)算,以及碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的比例管理。我國大部分產(chǎn)科機(jī)構(gòu)都建立了孕期營養(yǎng)門診,因此孕婦在懷孕的不同階段,都可以得到系統(tǒng)且全面的營養(yǎng)門診管理和指導(dǎo)。通過營養(yǎng)門診管理和指導(dǎo),能夠更好地監(jiān)測血糖,并將孕期血糖調(diào)整到正常水平,此時(shí)無需采用胰島素或者二甲雙胍進(jìn)行藥物治療。如果通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)實(shí)施以及多方面調(diào)節(jié),仍然未見明顯的治療效果,此時(shí)醫(yī)生會(huì)建議使用胰島素治療糖尿病合并妊娠,或者妊娠期糖尿病,必要時(shí)可能會(huì)推薦服用二甲雙胍。但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用二甲雙胍,不能自行購買并服用二甲雙胍。
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