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鹽酸二甲雙胍片要一直吃嗎
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參與醫(yī)生
鹽酸二甲雙胍片應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下長期用藥,如果病情沒有變化,則鹽酸二甲雙胍片需要一直服用。而當(dāng)胰島功能或其它合并癥有所改變時(shí),也需在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)病情調(diào)整用藥,不可擅自停藥。鹽酸二甲雙胍片是降糖藥物,通過增加周圍葡萄糖的利用率,提高胰島素敏感性,并可以通過減少腸道葡萄糖的吸收,減少肝糖原生成來降低血糖,可以用于1型糖尿病和2型糖尿病。一般在診斷2型糖尿病后,根據(jù)指南推薦,對(duì)于沒有禁忌證的患者,大部分會(huì)首選鹽酸二甲雙胍片。而一般患者在診斷2型糖尿病后,受損的胰島功能不太可能逆轉(zhuǎn),因此需要長期服用。但也有部分特殊情況,例如部分新診斷的2型糖尿病患者,胰島素功能只是暫時(shí)被過高的血糖壓制,在及時(shí)就診將血糖降低后,胰島功能有可能有所恢復(fù),從而存在停藥的可能性。有的患者由于體重過重,導(dǎo)致胰島素抵抗嚴(yán)重,在嚴(yán)格控制飲食,并使體重降低以后,胰島素的敏感性有所恢復(fù),也可能能夠停藥。如果之后患者胰島功能進(jìn)行性下降、血糖控制不佳,則會(huì)再加用其它藥物,例如阿卡波糖、胰島素促泌劑等。如果在使用過程中,患者出現(xiàn)鹽酸二甲雙胍片的禁忌證,例如缺氧性疾病、中重度肝腎功能不全,或者需要做大手術(shù)、加強(qiáng)CT檢查等,則會(huì)停用該藥,改用其它降糖藥替代,例如阿卡波糖、胰島素等。
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