二甲雙胍是非常安全的藥物，長(zhǎng)期使用過(guò)程中，并不會(huì)對(duì)腎臟進(jìn)一步損傷。因此，二甲雙胍本身不傷腎。糖尿病治療過(guò)程中病程進(jìn)展，腎臟本身會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，此時(shí)過(guò)量使用二甲雙胍可能對(duì)腎臟有損傷。臨床醫(yī)生選擇二甲雙胍時(shí)，更多會(huì)關(guān)注腎臟肌酐、肌酐清除率，根據(jù)指標(biāo)高低判斷是否使用二甲雙胍。如果選用二甲雙胍，那么該藥物對(duì)腎臟的損傷可以相對(duì)忽略。臨床上有些病人，吃二甲雙胍的同時(shí)還加中成藥保腎，大多數(shù)是基于傷腎又想降血糖的考慮，通常不需要過(guò)于擔(dān)憂。選擇藥物時(shí)，只要覆蓋住適應(yīng)證且沒(méi)有禁忌證，通常比較安全。