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ERCP取膽總管結石是怎么取的
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
ERCP取膽管結石,是目前治療膽總管結石的重要方法,具有微創(chuàng)及恢復快的優(yōu)點。ERCP取膽管結石是借助于內(nèi)鏡,通過膽管內(nèi)造影確認膽管結石位置、大小、數(shù)量,再經(jīng)由特殊取石網(wǎng)籃,將膽管結石自膽總管下方取出,具體方法如下:1、通過碎石取出:膽總管開口于十二指腸,在膽總管開口處有膽總管下段Oddi括約肌,結石較大則需要將Oddi括約肌部分切開,擴張膽總管開口,利于結石取出。結石很大難以取出時,可以通過碎石,將較大結石碎成較小結石,利于取出;2、通過外科手術取石:膽總管結石除內(nèi)鏡治療之外,可以通過外科手術進行微創(chuàng)下膽總管切開取石。二者都可以用于膽總管結石的治療,需要根據(jù)患者年齡、膽管擴張程度、結石大小、數(shù)量以及膽總管下段開口是否通暢,選擇不同方法。
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