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鞍麻與腰麻的區(qū)別
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
鞍麻和腰麻的區(qū)別是作用范圍不一樣,但是作用機(jī)制一樣,都是通過一個(gè)針,把藥物打到蛛網(wǎng)膜下腔,作用于神經(jīng)根,浸潤(rùn),達(dá)到術(shù)中鎮(zhèn)痛的作用和目的。具體區(qū)別如下列分析:1、鞍麻:所謂鞍麻,就是大家在騎馬的時(shí)候,屁股粘到馬鞍的那一部分,對(duì)這一部分有鎮(zhèn)痛的作用,其他的部位沒有鎮(zhèn)痛的作用。所以鞍麻阻滯的區(qū)域比較局限,注射部位比較低,穿刺的過程中,用藥量也比較小,只要?jiǎng)倓傔_(dá)到那個(gè)部位麻醉的就可以,基本對(duì)運(yùn)動(dòng)的阻滯影響也比較小,術(shù)后到下午、晚上,就可以下地活動(dòng);2、腰麻:阻滯范圍比較廣,比如盆腔手術(shù)或者下肢手術(shù),都是采用腰麻方式,它的穿刺點(diǎn)比鞍麻要高,而且用藥量可能要大一些,對(duì)病人的影響即術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也比較慢。因?yàn)樗菍?duì)從肚臍以下的下半身部分,起到鎮(zhèn)痛效果,所以術(shù)后對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯比較明顯,術(shù)后可能到晚上,甚至第2天才能夠激勵(lì)才能夠恢復(fù)、下地活動(dòng)。
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