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如何判斷靶向藥耐藥了
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參與醫(yī)生
青島市市立醫(yī)院 閆春 副主任醫(yī)師
臨床上要判斷靶向藥是否出現(xiàn)耐藥,先要通過患者臨床癥狀是否加重來進行初步判斷。對于用靶向藥治療后,患者的癥狀再次出現(xiàn)或者持續(xù)加重的情況,則可以懷疑靶向藥可能存在耐藥的情況。此時需要進一步完善相關的血液學腫瘤指標的檢查,同時還要完善影像學的檢查,來判斷癌癥病灶是否有進展。如果腫瘤指標出現(xiàn)持續(xù)升高,或者是影像學檢查發(fā)現(xiàn)癌癥病灶在持續(xù)增大,則一般提示靶向藥已經(jīng)存在耐藥的情況。一般建議選擇其他的抗癌治療措施來更換治療,對于靶向藥出現(xiàn)耐藥的患者,有的是原發(fā)性耐藥,有的是用藥后出現(xiàn)了一些繼發(fā)性的耐藥。無論是哪一種耐藥的出現(xiàn),都要及時再次評估患者的病情,選擇進一步的其他抗癌治療措施。例如其他的靶向藥物或者其他的化療藥物、免疫藥物來進行治療,而有的患者可能還需要再次做基因檢測。
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