肺癌患者在進行治療時，會應用靶向藥物進行治療。臨床中也發(fā)現(xiàn)多數(shù)患者在最初治療時，通過基因檢測，檢測到具有相應靶點的基因突變。因此會使用對應基因突變的靶向藥物治療。在治療過程中，多數(shù)患者在10-12個月左右就會出現(xiàn)疾病進展。即藥物效果較差，腫瘤又重新生長或者出現(xiàn)其他部位轉(zhuǎn)移，考慮是耐藥。耐藥主要是因為腫瘤細胞的其他基因發(fā)生突變，包括原發(fā)性的突變和繼發(fā)性突變。具體如下： 1、如果是原發(fā)性突變，在使用靶向藥時，一開始盡管存在敏感性突變，同時存在原發(fā)性耐藥性的突變，藥物一開始就沒有效果，所以有些患者在使用一段時間有效之后出現(xiàn)耐藥； 2、繼發(fā)性耐藥是因為腫瘤細胞又出現(xiàn)新的突變，因為腫瘤細胞也在不斷進化中，也會根據(jù)周圍變化出現(xiàn)相應的應激反應，也會調(diào)整自身DNA的表達，導致出現(xiàn)新的耐藥突變產(chǎn)生；從而導致原先使用的靶向藥物沒有效果，出現(xiàn)耐藥情況。