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靶向藥耐藥后怎么辦
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 魏素菊 主任醫(yī)師
靶向藥物耐藥后應(yīng)該具體問題具體分析,具體如下:
1、患者病灶緩慢生長,可以繼續(xù)用原來的藥物治療;
2、病灶只是局部進(jìn)展,可以尋找其它局部治療方法,比如放療、射頻治療、微波治療等;
3、病灶多處全面進(jìn)展,建議再進(jìn)行腫瘤組織取樣活檢和重新檢測,明確耐藥機(jī)制以及是否存在新靶點(diǎn),指導(dǎo)后續(xù)治療。如果無法再獲取組織,因?yàn)橛行┎∪说酵砥谌〗M織特別困難,目前液體活檢技術(shù)也在發(fā)展,這時可以采用外周血進(jìn)行基因檢測。若檢測結(jié)果提示沒有可用的靶向藥物,可以回到傳統(tǒng)化療方案,選擇合適的其它藥物進(jìn)行治療或者選擇聯(lián)合方案,比如靶向藥物聯(lián)合使用或者靶向藥物聯(lián)合化療、聯(lián)合放療等,聯(lián)合治療方式可以提高有效率,而且也會延緩腫瘤進(jìn)展。
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