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尿酸多少為痛風(fēng)

參與醫(yī)生

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 趙林華 主任醫(yī)師
對于痛風(fēng)而言,并不依靠尿酸水平確診。痛風(fēng)是與高尿酸血癥直接相關(guān)的疾病,而高尿酸血癥分為原發(fā)性高尿酸血癥和繼發(fā)性高尿酸血癥,出現(xiàn)原發(fā)性高尿酸血癥主要原因是人體內(nèi)尿酸排泄減少、人體內(nèi)尿酸生成過多。多數(shù)患者僅有血尿酸升高,但不出現(xiàn)癥狀,臨床稱為無癥狀高尿酸血癥。但并非所有高尿酸血癥都會發(fā)展為痛風(fēng),僅有5%-12%的患者會發(fā)展為痛風(fēng)。痛風(fēng)是患者血液中尿酸持續(xù)增加,使得尿酸鹽結(jié)晶并沉積于骨關(guān)節(jié)、腎臟和皮下部位,引發(fā)急慢性炎癥和組織損傷,屬于代謝性風(fēng)濕范疇。痛風(fēng)患者急性發(fā)作期會出現(xiàn)特征性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),如跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等出現(xiàn)紅、腫、熱、痛以及功能障礙。此外,患者痛風(fēng)發(fā)作時可能伴有高尿酸血癥,也可能尿酸正常,所以不能用尿酸數(shù)值診斷痛風(fēng),但不能排除痛風(fēng)的診斷??傊颊叱霈F(xiàn)無癥狀高尿酸血癥時需要提前注意,痛風(fēng)與高尿酸直接相關(guān),建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),及早干預(yù)。
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