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尿酸多少算痛風
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 矯杰 主任醫(yī)師

痛風的診斷不是按照血尿酸水平的高低進行診斷的,而高尿酸血癥的診斷是按照血尿酸水平的高低進行診斷的。當血液中血尿酸水平≥420μmol/L的時候,就稱為高尿酸血癥。什么時候才是痛風或者痛風的診斷是什么,就是說當血尿酸水平持續(xù)升高,超過血液中血尿酸的溶解度,析出形成了尿酸鹽的結晶,當這種結晶沉積于關節(jié)、韌帶以及其他的臟器與軟組織中形成痛風石的時候,才叫痛風。所以單純的血尿酸升高不能診斷為痛風。臨床上往往患者可能已經(jīng)形成尿酸鹽結晶,沉積到了關節(jié)、韌帶,已經(jīng)形成痛風石,但是沒有發(fā)作,此時鑒別診斷就比較困難。另外,有時的關節(jié)紅、腫、痛是在痛風急性發(fā)作期時,查血尿酸水平并不高,此時要先對痛風的關節(jié)紅、腫、痛進行對癥處理,當關節(jié)紅、腫、痛的急癥期過去以后,再進行血尿酸水平的檢測,如果血尿酸>420μmol/L,同時患者的典型臨床診斷也支持痛風石發(fā)作時,才可以診斷為痛風。

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