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腰椎間盤滑脫怎么治療
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 富靈杰 副主任醫(yī)師
腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的情況就是椎間盤滑脫、脫位、脫垂、游離,就是髓核組織脫離了原位,從椎間盤的中央跑到椎間盤外面,跑到椎管位置,有時(shí)會(huì)壓迫神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)出現(xiàn)劇烈疼痛,甚至壓迫到其他部位的神經(jīng),比如游離得比較遠(yuǎn)可能會(huì)壓迫一側(cè)神經(jīng),也有可能壓迫兩側(cè)神經(jīng),這時(shí)要看患者的癥狀,采取相應(yīng)的治療辦法,如保守治療、手術(shù)治療。1、保守治療:比如癥狀比較輕微,雖然髓核組織有游離、移位的情況,這時(shí)應(yīng)采取保守治療,如臥床休息,用非甾體抗炎藥,如布洛芬,地奧司明等消腫藥物,甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。對(duì)于神經(jīng)根癥狀較輕的患者,通常效果比較好。2、手術(shù)治療:有時(shí)神經(jīng)痛比較劇烈,因?yàn)槊摯埂⒂坞x的組織,不僅包括軟的髓核組織,有時(shí)包括硬的軟骨終板,這時(shí)的移位對(duì)神經(jīng)根壓迫比較嚴(yán)重,同時(shí)軟骨終板比較硬,所以刺激度比較強(qiáng),這種疼痛需要通過微創(chuàng)手術(shù)解決。
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