腰椎間盤脫出是椎間盤突出癥中較嚴(yán)重的類型。從影像學(xué)上看，椎間盤髓核脫出進(jìn)入椎管內(nèi)，產(chǎn)生明顯神經(jīng)壓迫和硬膜囊壓迫，患者感腰痛和下肢疼痛、麻木，有的腰椎間盤脫出癥患者有馬尾神經(jīng)癥狀，表現(xiàn)為下肢肌力減弱、感覺(jué)缺失及大小便功能障礙。腰椎間盤突出癥主要采取手術(shù)治療，手術(shù)分為微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)。目前臨床中使用微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)，通過(guò)微創(chuàng)通道進(jìn)入椎管內(nèi)，將脫出髓核摘除。另外一種方法是開(kāi)放手術(shù)，臨床中使用較多，通過(guò)全麻方法，在腰椎后路打開(kāi)椎管，取出脫出髓核，這種方法經(jīng)常使用。如果患者合并脊柱不穩(wěn)定、脊柱滑脫等，需要摘除髓核，同時(shí)進(jìn)行脊柱內(nèi)固定手術(shù)，要進(jìn)行椎根螺釘植入和椎間融合。