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腰椎間盤怎么治療好

參與醫(yī)生

如果腰椎間盤突出沒有神經(jīng)癥狀,這種情況下需要保守治療。如果腰椎間盤突出癥經(jīng)過保守治療無效,嚴(yán)重影響工作和生活,應(yīng)該選擇手術(shù)治療。主要分為以下情況:一、無下肢癥狀:腰椎間盤如果突出,但是這是影像學(xué)上的表現(xiàn),單純是腰疼的表現(xiàn),沒有下肢的癥狀,可以選擇保守治療。注意坐姿,避免久坐,加強腰背部肌肉的功能鍛煉,尤其是游泳,既能夠很好地緩解腰背部肌肉的疲勞,又能夠加強腰部肌肉的功能,腰部肌肉的力量增強后,就能夠維持腰椎的穩(wěn)定,避免腰椎間盤突出癥的進一步地發(fā)展。二、有下肢癥狀:1、保守治療:如果腰椎間盤突出癥,已經(jīng)出現(xiàn)了腰疼和下肢疼的癥狀,此時首先選擇,也是選擇保守治療。臥床休息,口服非甾體類消炎止痛藥緩解疼痛,口服神經(jīng)營養(yǎng)藥物營養(yǎng)神經(jīng),口服中醫(yī)中藥,這樣可以有利于活血化瘀,有利于神經(jīng)根的消腫,也有利于緩解疼痛;2、手術(shù)治療:保守治療三個月到半年,如果疼痛依然不緩解,可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療首先要選擇微創(chuàng)手術(shù)治療,無論是從側(cè)方入路,還是后方入路,在椎間孔鏡下摘除突出的椎間盤,解除對神經(jīng)根的壓迫,都是治療腰椎間盤突出癥的非常好的微創(chuàng)手術(shù)方法。微創(chuàng)手術(shù)目前是治療椎間盤突出癥的最佳選擇,但也有不足之處,也就是微創(chuàng)手術(shù)之后也有5%-10%的復(fù)發(fā)率,因為只是在手術(shù)中切除了壓迫神經(jīng)的椎間盤組織,而對于正常的椎間盤組織不能夠切除,正常的椎間盤組織經(jīng)過日積月累地勞損,如果以后不注意鍛煉,不注意有正確的坐姿,還是彎腰駝背地坐,勞累比較重,功能鍛煉得不好,還可能再復(fù)發(fā),引起椎間盤突出的復(fù)發(fā)。所以腰椎間盤突出癥,首先選擇保守治療,其次是微創(chuàng)手術(shù)治療。如果在復(fù)發(fā)的可能性,可能還可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療,或者是開放手術(shù)的固定。
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