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膽結(jié)石掉進(jìn)膽總管的幾率大嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽囊結(jié)石掉入到膽總管內(nèi)的幾率比較高。目前有一篇超過5萬例的臨床研究發(fā)現(xiàn),如果膽囊結(jié)石合并膽管結(jié)石,不及時(shí)采取外科手術(shù)治療,只是將膽管結(jié)石取出保留膽囊,并且觀察5年時(shí)間,則有將近15%的患者會(huì)再次出現(xiàn)膽管結(jié)石,其中絕大多數(shù)是由于膽囊結(jié)石掉入到膽總管所致,所以應(yīng)積極治療膽囊結(jié)石。有癥狀的膽囊結(jié)石反復(fù)發(fā)作膽絞痛,合并急性膽囊炎及既往曾經(jīng)有過膽管結(jié)石、肝源性胰腺炎的患者,都應(yīng)盡早接受膽囊切除,以避免再次出現(xiàn)膽管結(jié)石或由于膽管結(jié)石引起膽道梗阻,導(dǎo)致急性梗阻性化膿性膽管炎的發(fā)生。對(duì)于無癥狀的膽囊結(jié)石,如果膽囊大小、形態(tài)基本正常,則可以定期檢查。如果出現(xiàn)膽囊明顯增大、膽囊壁增厚、膽囊萎縮、膽囊充滿型結(jié)石或有膽囊癌的家族病史的膽囊結(jié)石患者,均應(yīng)盡早接受膽囊切除。
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