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膽結(jié)石掉到膽總管可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽結(jié)石掉入膽總管形成膽總管結(jié)石,可通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石,屬于膽結(jié)石較常見(jiàn)的并發(fā)癥。結(jié)石經(jīng)由膽囊管掉入膽總管引起膽道梗阻,可在腹腔鏡下進(jìn)行膽囊切除,聯(lián)合膽管切開(kāi)取石方法,通過(guò)膽道鏡及特殊取石器械將結(jié)石取出。膽管切開(kāi)處可一期縫合或留置T型管,根據(jù)膽管結(jié)石大小、數(shù)量、膽管炎癥以及膽管下段是否通暢決定。 老年患者或復(fù)發(fā)性膽管結(jié)石,可通過(guò)ERCP及內(nèi)鏡下經(jīng)由膽總管下段將結(jié)石取出,同時(shí)聯(lián)合膽囊切除術(shù)。兩種治療方法對(duì)于不同的膽總管結(jié)石患者而言,應(yīng)根據(jù)年齡、結(jié)石大小、膽管直徑及患者身體狀況考慮,通常均可選擇。膽管結(jié)石一經(jīng)確診,建議盡早通過(guò)外科或內(nèi)鏡方法進(jìn)行治療。
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