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補鉀用鹽水還是糖水

參與醫(yī)生

武漢大學人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
通常在靜脈補鉀時,需要使用鹽水作為溶劑進行補鉀,而應盡量避免使用糖水,即葡萄糖作為溶劑補鉀。由于葡萄糖輸入到人體后會刺激胰島素分泌,而胰島素又會將葡萄糖轉(zhuǎn)運到細胞內(nèi)進行消耗,在葡萄糖轉(zhuǎn)運到細胞內(nèi)過程中需要鉀離子參與,會使部分鉀離子也從細胞外轉(zhuǎn)移到細胞內(nèi)。在血鉀含量低的情況下,鉀離子又會從細胞外轉(zhuǎn)移到細胞內(nèi),可能會導致細胞外鉀進一步降低,即血鉀進一步降低,所以不宜使用葡萄糖補鉀。因此,在補鉀的過程中,需要使用生理鹽水,即0.9%氯化鈉作為溶劑進行補鉀,對補鉀的效果會更明顯。而如果使用葡萄糖補鉀,可能會導致血鉀下降。
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