由于位置越低，血供越差，低位直腸癌手術(shù)發(fā)生瘺的可能性也就越大。所以保肛手術(shù)后，為了確保吻合口的功能安全、排除隱患，低位直腸癌手術(shù)需要暫時(shí)做腹部回腸造口，在手術(shù)后的一段時(shí)間內(nèi)，大便需要從腹部的人工肛門(mén)排出，3-4個(gè)月后，待吻合好后再做簡(jiǎn)單的手術(shù)，將造口關(guān)閉，大便才能正常排出。此外，部分保肛手術(shù)位置較低，雖然肛門(mén)的形式保留了，但是功能很差，手術(shù)后大便次數(shù)會(huì)很多，甚至每天達(dá)到10余次，且控便功能不好，稀便不能控制的時(shí)候會(huì)影響生活、工作。直腸癌分高位直腸癌和低位直腸癌，距肛門(mén)8cm以?xún)?nèi)的叫低位直腸癌。低位腸癌手術(shù)牽涉到保肛問(wèn)題，因?yàn)椴粌H要兼顧腫瘤的根治性，另外還要保護(hù)肛門(mén)括約肌的功能，所以離肛門(mén)越近難度越大。一般來(lái)說(shuō)，距肛門(mén)5cm以?xún)?nèi)的低位直腸癌不能做保肛手術(shù)，要做永久性的腹部人工肛門(mén)，距肛門(mén)5-8cm才可以進(jìn)行保肛手術(shù)。所以總的來(lái)說(shuō)，保肛是趨勢(shì)，因?yàn)楫吘购透共縐型性造口不同，大便可以自然地從肛門(mén)排泄，能提高生活質(zhì)量。但還是需要觀察具體的位置，既不能勉強(qiáng)做保肛手術(shù)，也要尊重患者的意愿，還要提高患者生活質(zhì)量，需要在盡可能前提下進(jìn)行保肛手術(shù)。