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直腸癌保肛手術(shù)方法有哪些

參與醫(yī)生

陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院 馬丹 副主任醫(yī)師
直腸癌保肛手術(shù)傳統(tǒng)的是腹腔鏡手術(shù),從腹腔內(nèi)來進(jìn)行操作,切除腫瘤以后將總腸管的近端和遠(yuǎn)端的肛管進(jìn)行吻合,這是常規(guī)的直腸癌保肛術(shù)。目前隨著手術(shù)技術(shù)的進(jìn)展,對(duì)于以前保肛困難的患者主要分為三大類:1、腫塊很大,從上面往下面操作非常困難;2、患者比較肥胖,這樣操作起來也非常困難;3、患者是骨盆狹窄,操作空間受限,所以這三類患者要想通過常規(guī)的腹腔鏡手術(shù)保肛是非常困難的。目前外科的醫(yī)生們也在不斷的進(jìn)行探索和追求,以目前TaTME就是經(jīng)肛門全直腸系膜切除這一新手段,它是將手術(shù)的操作從上往下和從下往上兩方面相向而行,好比打一個(gè)隧道從一端打,變?yōu)閺囊欢撕土硗庖欢藢?duì)向來打,這樣可以把三類切除困難的患者進(jìn)行腫塊切除和成功保肛。
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