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低鈉血癥的治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
低鈉血癥的治療要根據(jù)血鈉的程度,分輕度、中度還是重度,最好能尋找原發(fā)病,就什么原因?qū)е碌牡外c,因?yàn)椴煌牟∫颍委煼椒ㄒ膊灰粯?。而且不去除病因,單純的補(bǔ)鈉也不容易補(bǔ)起來。除了尋找原發(fā)病去除病因,另外就是限制水的攝入量,因?yàn)樗鹊枚?,排泄也?huì)丟鈉,所以要限水。對(duì)于低的不是特別多,輕度低鈉的患者而言,多數(shù)可以口服,比如吃飯時(shí)吃咸點(diǎn),但是也不建議每天鹽的攝入量太多,一般推薦每天4-6g即可。對(duì)于特別重癥的患者,或者不能進(jìn)食患者,比如有禁食的患者嚴(yán)重低鈉,可以靜脈里補(bǔ)一部分,可以配生理鹽水加3%的氯化鈉,但是一般不建議輸入太多,血鈉即使想要升高也要逐漸升高,大概每天升到4-6mmol/L即可,不要升得太快。如果患者吃太咸的東西不舒服,也可以做鹽膠囊,就是將鹽放在空膠囊內(nèi),避免太咸吃不進(jìn)去。一定要去除病因,對(duì)于稀釋性低鈉血癥,不是特別推薦補(bǔ)鈉,所以去除原發(fā)病較為關(guān)鍵和重要。
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