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低容量性低鈉血癥的特點

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 劉志娟 主任醫(yī)師
低容量性低鈉血癥的特點是失鈉會多于失水。血清鈉濃度一般<130mmol/L,患者的血漿滲透壓<280mmol/L,同時伴有細胞外液減少,稱為低滲性脫水。低容量性低鈉血癥主要是細胞外液明顯減少,是因為細胞外液水分直接喪失,可移向滲透壓相對較高的細胞內(nèi)液,使細胞內(nèi)液得到補充而有所增多。主要原因是由于腎內(nèi)和腎外丟失大量液體,或者液體積聚在第三間隙造成。 由于細胞外液減少,患者容易發(fā)生休克,而且會較早出現(xiàn)外周循環(huán)衰竭癥狀?;颊呖梢杂兄绷⑿匝?、血壓下降、四肢冰冷,脈搏細數(shù)等癥狀。因為血漿滲透壓會低,患者沒有口渴感覺,所以很難自覺口服補液。還可能會出現(xiàn)多尿或低比重尿,晚期會出現(xiàn)少尿,以及有明顯失水體征,皮膚彈性減退,嬰幼兒可能會有囟門凹陷。
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