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肌橋?qū)π呐K有影響嗎
- 肌橋?qū)π呐K有影響嗎
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
肌橋?qū)π呐K有影響。冠狀動脈肌橋?qū)π呐K的影響,主要是心臟收縮的時候會使冠狀動脈受壓,影響收縮期的血流。特別是當心跳快的時候,會引起心肌缺血。病人在活動大、心率快的時候,有心絞痛的表現(xiàn)。冠狀動脈肌橋?qū)π呐K影響的嚴重程度,主要取決于哪個血管受壓或者肌橋的部位,其非常關(guān)鍵。因為如果是冠狀動脈遠端有肌橋,癥狀通常不重,所以肌橋?qū)π呐K的影響不大,病人可能沒有癥狀。但如果冠狀動脈肌橋發(fā)生在血管的近中段,比如前降支的近中段出現(xiàn)肌橋。在心率快的時候,可以引起大片心肌供血不足的表現(xiàn),表現(xiàn)為心絞痛。因此肌橋在治療上一般有兩種辦法,可以通過使用β受體阻滯劑,把病人的心率降得慢,減少心臟內(nèi)冠狀動脈受壓次數(shù),改善舒張期供血。如果是藥物治療無效且心絞痛發(fā)生較重的患者,可以采用外科手術(shù)的辦法,把受壓的冠狀動脈給游離出來。
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