-
收藏
手機(jī)看
分享
-
-
用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀看
甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴分級
- 甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴分級
-
參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 樓建林 副主任醫(yī)師
傳統(tǒng)甲狀腺癌惡性度比較低,預(yù)后比較好。但是甲狀腺癌容易出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。一般甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率總體可能在40%左右。甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有不同區(qū)域,如果甲狀腺癌轉(zhuǎn)移到甲狀腺周圍,氣管邊上、頸動脈內(nèi)側(cè)區(qū)域,叫做N1a,屬于相對于區(qū)域性。部分轉(zhuǎn)移到頸動脈血管外側(cè)叫N1b,即轉(zhuǎn)移到側(cè)頸部。此種情況的治療模式與中央?yún)^(qū)轉(zhuǎn)移有部分區(qū)別,不光要做甲狀腺手術(shù),也要做側(cè)頸淋巴結(jié)清掃。
甲狀腺可以轉(zhuǎn)移到縱隔里,還可轉(zhuǎn)移到咽旁,即轉(zhuǎn)移到甲狀腺??上蛳骂M骨頸動脈鞘內(nèi)側(cè)上方,即往顱底方向轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到咽旁淋巴結(jié)。無論甲狀腺癌轉(zhuǎn)移到氣管旁或血管,均可以通過手術(shù)治愈;如果轉(zhuǎn)移到縱隔里和咽旁,手術(shù)相對根治難度比較大。醫(yī)生可以與胸科聯(lián)合進(jìn)行手術(shù),總體預(yù)后尚可。
相關(guān)視頻