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甲狀腺癌淋巴轉(zhuǎn)移能治愈嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌是近些年非常常見(jiàn)高發(fā)的一類(lèi)頭頸部腫瘤,甲狀腺癌總體來(lái)講生物學(xué)行為比較惰性,治愈率很高。但甲狀腺癌分四種不同的病理類(lèi)型,臨床最常見(jiàn)的實(shí)際上從統(tǒng)計(jì)上來(lái)講,占到90%左右的甲狀腺癌是甲狀腺乳頭狀癌。這類(lèi)甲狀腺癌的病人實(shí)際有生物學(xué)行為,相對(duì)來(lái)講比較容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,尤其比較容易出現(xiàn)氣管周?chē)?,臨床叫中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。國(guó)內(nèi)外統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不一樣,國(guó)內(nèi)有學(xué)者做資料統(tǒng)計(jì),甲狀腺癌中央?yún)^(qū)的淋巴轉(zhuǎn)移率在60%左右,這個(gè)比例是很高的。 另一部分轉(zhuǎn)移叫做側(cè)方轉(zhuǎn)移,側(cè)方轉(zhuǎn)移實(shí)際上在頸的兩側(cè)轉(zhuǎn)移,這個(gè)轉(zhuǎn)移相對(duì)來(lái)講這兩部分通過(guò)手術(shù),通通可以達(dá)到根治和治愈的效果和目的。實(shí)際上多數(shù)甲狀腺病人相對(duì)比較年輕,在最新一版的AJCC的TNM分期里,第8版分期里,55歲以下的甲狀腺癌病人淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是不影響分期的。也就是說(shuō)即便有了中央?yún)^(qū)或有了側(cè)方淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,只要沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,只要沒(méi)有屬于骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移的情況發(fā)生,還是一個(gè)早期甲狀腺癌,也就是一期甲狀腺癌病人,所以甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是完全可以治愈的。
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