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尿蛋白(+++)嚴重嗎,什么原因

參與醫(yī)生

山東大學齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
尿蛋白質(+++)相對比較嚴重,很有可能是腎臟疾病造成,但是也需要排除其他疾病,具體原因如下:1、體溫升高:造成的炎癥性改變,而出現在尿中蛋白質(+++)現象,雖然發(fā)病率不高,但是也存在這種可能性,當體溫恢復到正常范圍之內,尿蛋白質就會變?yōu)殛幮裕?、原發(fā)性腎臟疾?。喝绻悄I臟疾病,有可能表現為腎病綜合征,是腎小球腎炎當中比較重的一種,需要進一步做尿白蛋白/肌酐的測定,以及腎穿刺活檢來明確病理類型。如果白蛋白為主,而且經過腎穿刺以后,確認是五種病理類型之一,針對這五種病例類型采取不同的治療措施,應用一種或者是兩種免疫抑制劑,應用血管緊張素轉換酶抑制劑,同時應用血管緊張素受體拮抗劑或者中成藥類藥物來進行治療,可能使蛋白尿得到明顯的緩解;3、繼發(fā)性腎臟疾病:如果腎穿刺活檢病理顯示是繼發(fā)性的腎臟疾病,造成了尿中蛋白質的增加,對腎臟疾病進行治療的同時,需要對原發(fā)性疾病進行治療,例如系統性風麻狼瘡造成的狼瘡性腎炎,或者糖尿病造成的糖尿病腎病,或者漿細胞病變造成的有腎臟意義的單克隆免疫球蛋白血癥,只有系統治療,才能減少蛋白尿。
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