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孕婦尿酮體怎樣降得快

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
孕婦尿中出現(xiàn)酮體,要查明酮體產(chǎn)生的原因。因?yàn)橥w產(chǎn)生的原因不同,治療的方案也完全不一樣。如果由于惡心、嘔吐頻繁、進(jìn)食量少,導(dǎo)致機(jī)體葡萄糖供能發(fā)生障礙。這時(shí)機(jī)體就會(huì)動(dòng)用脂肪,使脂肪分解產(chǎn)生酮體,用酮體來供能。酮體主要包括丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸,酮體的進(jìn)一步代謝是由肝臟完成。如果酮體生成過多,超過了肝臟的代謝能力,這時(shí)尿中就可以出現(xiàn)酮體,一般稱為饑餓性酮癥。發(fā)生饑餓性酮癥時(shí),應(yīng)該立刻吃葡萄糖含量高的食物,包括碳水化合物。另外也可以喝葡萄糖水,迅速使酮體消失。如果孕婦本身患有糖尿病,由于糖代謝發(fā)生異常,這時(shí)脂肪分解增多,產(chǎn)生的酮癥稱之為糖尿病酮癥,也可能發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。這時(shí)的治療方案就不能給予葡萄糖,應(yīng)該給予大量輸液,以糾正電解質(zhì)酸堿平衡。并給予胰島素進(jìn)行控制治療,使得酮癥消失。由于上述兩種出現(xiàn)尿酮體的發(fā)病機(jī)制不一樣,所以治療的方案也完全不一樣,應(yīng)該正確區(qū)別。
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