白內(nèi)障術前應了解玻璃體視網(wǎng)膜視乳頭黃斑區(qū)是否正常及脈絡膜有無病變,對白內(nèi)障術后視力恢復會有正確的估計??山柚鶤型及B型超聲波了解有無玻璃體病變視網(wǎng)膜脫離或眼內(nèi)腫物,亦可了解眼軸長度及脫位的晶體位置視網(wǎng)膜電圖(ERG)對評價視網(wǎng)膜功能有重要價值。單眼白內(nèi)障患者為排除黃斑病變視路疾患所致的視力障礙術前可作誘發(fā)電位(VEP)檢查,此外亦可應用視力干涉儀檢查未成熟白內(nèi)障的黃斑功能。
隨著現(xiàn)代顯微手術日臻完善使白內(nèi)障和人工晶體植入作為門診手術成為可能。目前手術中一方面盡量控制術后產(chǎn)生的散光,另一方面在手術中矯正術前的散光手術中盡量使用粘彈性物質以減少內(nèi)皮和其他組織的損傷。手術適應癥的擴大,如獨眼糖尿病性白內(nèi)障均可植入人工晶體囊膜技術,晶體核及皮質處理技術得到發(fā)展新型人工晶體設計大小及表面處理等方面都有一定發(fā)展。黃色人工晶體問世企圖改善一般人工晶體植入術后眩目及視色野的癥狀。隨著白內(nèi)障超聲乳化摘除并人工晶體植入術越來越普及激光乳化也將應用于臨床。注入式人工晶體的研究開發(fā)必將使白內(nèi)障手術更上一個新的臺階。
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