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心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)的順序是什么

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
竇房結(jié)是整個(gè)心臟興奮傳導(dǎo)的總司令部,產(chǎn)生的沖動(dòng)稱為竇性節(jié)律,竇性節(jié)律是主導(dǎo)心臟傳導(dǎo)的主要節(jié)律,所以心臟興奮起搏點(diǎn)的第一個(gè)位置是竇房結(jié)。從竇房結(jié)產(chǎn)生的心律,經(jīng)過(guò)心房間房間束,傳到房室結(jié)。房室結(jié)進(jìn)一步下傳,經(jīng)過(guò)希氏束后,分為左右束支進(jìn)行傳導(dǎo),最后到達(dá)浦肯野纖維,此為心臟興奮的傳導(dǎo)順序。如果患者竇房結(jié)功能較差,所產(chǎn)生的心律失常,稱為竇性心動(dòng)過(guò)緩或竇性心動(dòng)過(guò)速,甚至出現(xiàn)竇性心律不齊,還有病態(tài)竇房結(jié)綜合征。此外存在異位興奮傳導(dǎo),如傳導(dǎo)并非從竇房結(jié)開始,而從心房肌或心室肌開始,臨床較常見的包括房性早搏、室性早搏、房性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速等。
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