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心臟瓣膜區(qū)聽診順序
- 心臟瓣膜區(qū)聽診順序
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
心臟瓣膜區(qū)在檢查聽診時,一定要按照順序,先聽二尖瓣聽診區(qū),也就是在心尖搏動的區(qū)域。二尖瓣聽診區(qū)聽診完之后,要進行的是肺動脈瓣聽診區(qū),之后是主動脈瓣第一聽診區(qū)、主動脈瓣第二聽診區(qū)、三尖瓣聽診區(qū)。按照這樣的順序,才是正常的心臟瓣膜區(qū)域的聽診順序。除此之外,在聽診過程中還需要特別注意,每一個瓣膜聽診區(qū)域是否有雜音。如果有雜音,要注意雜音的性質,以及雜音的特點,是在收縮期出現(xiàn),還是舒張期出現(xiàn)。并且要注意雜音是否有傳導,比如向腋下傳導、向頸部傳導,對于判斷一些疾病都非常有必要。根據(jù)雜音的特點,還要進一步判斷其性質,如果發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,尤其是考慮雜音在三級以上,屬于病理性雜音時,要同時完善心臟超聲的檢查,幫助進行判斷與鑒別。
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