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頸腰椎間盤(pán)突出癥的特殊檢查方法

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 馬雷 副主任醫(yī)師
頸腰椎間盤(pán)突出癥的特殊檢查方法,涵蓋以下方面:一、腰椎間盤(pán)突出癥:1、局部叩擊痛是否明顯:一般叩擊痛明顯常伴有受壓側(cè)坐骨神經(jīng)放射。2、直腿抬高試驗(yàn):簡(jiǎn)易的直腿抬高試驗(yàn)是在并攏雙腿向下彎腰時(shí),如果存在腰椎間盤(pán)突出,可以出現(xiàn)受壓側(cè)的坐骨神經(jīng)向下竄痛。受檢者還可以躺在床上,檢查方進(jìn)行單腿向上直腿抬高,一般正常人直腿的抬高角度在60度以上,如果直腿抬高在60度以?xún)?nèi),就出現(xiàn)患側(cè)肢體明顯向下竄痛,便是直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,該試驗(yàn)也是腰椎間盤(pán)突出癥的典型體征。二、頸椎椎間盤(pán)突出:1、神經(jīng)根型頸椎?。和ǔJ巧窠?jīng)根型頸椎病患者在頭扭向患側(cè)時(shí),由于椎間孔體積減少,從而出現(xiàn)患側(cè)上肢向手或向前臂放射痛,即椎間孔擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性?;颊哌^(guò)度后仰時(shí),可能出現(xiàn)患側(cè)肢體疼痛,這也是典型體征。2、脊髓型頸椎?。涸摷膊〉臋z查通常是病理征,即錐體束征,脊髓受損的表現(xiàn)包括霍夫曼征、巴賓斯基征這兩個(gè)特殊體征,此時(shí)可能需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行檢查?;颊呖梢愿鶕?jù)自身的不同表現(xiàn),進(jìn)行相應(yīng)的特殊手法檢查。
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