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剖腹產(chǎn)可以要求全麻嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳燕 主任醫(yī)師
一般剖腹產(chǎn)都是采用腰麻或者是硬膜外麻醉,即半身麻醉,個別的地方由于情況緊急可以采用局麻來進行,由于剖腹產(chǎn)時不僅要保證母親的安危,還要兼顧胎兒的安危,而且胎兒的安危十分重要,全麻可能會導(dǎo)致胎兒缺氧發(fā)生,所以盡可能不采用全麻是麻醉的原則。
但是在某些特殊的情況下也可以采用全麻,全麻對醫(yī)生的要求比較嚴(yán)格,需要保證患者盡可能的不出現(xiàn)明顯的缺氧現(xiàn)象,因為缺氧可以導(dǎo)致胎兒胎死宮內(nèi)或者是胎兒宮內(nèi)窘迫的發(fā)生。全麻對麻醉的掌握比較困難,特別是對胎兒缺氧情況的監(jiān)護通常也比較困難,所以如果沒有特殊情況不要要求全麻,最好以硬膜外或腰麻為主,硬膜外和腰麻可以起到良好的鎮(zhèn)痛作用,對于剖腹產(chǎn)來講已經(jīng)足夠鎮(zhèn)痛。
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