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腎小球硬化多少肌酐會(huì)升高

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 張聰 副主任醫(yī)師
通常情況下,由于腎臟有強(qiáng)大的代償功能,腎小球如果硬化,小于一半腎小球的濾過率,便會(huì)下降不超過50%,此時(shí)血肌酐還是正常范圍內(nèi)。但隨著疾病的進(jìn)一步進(jìn)展,比如患者如果有原發(fā)的腎小球病、高血壓,或大量蛋白尿,在血壓、蛋白尿控制不佳的情況下,便會(huì)導(dǎo)致腎小球的進(jìn)一步硬化。如果腎小球的硬化超過50%,肌酐清除率下降也超過50%,此時(shí)可以觀察到血肌酐升高。因此肌酐并不是可以敏感反映腎功能的指標(biāo),臨床上目前更多的是參考肌酐清除率,或腎小球?yàn)V過率,來判斷腎功能狀態(tài)??傊瑢?duì)于會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化的各種腎臟疾病,建議患者根據(jù)病因,進(jìn)行積極治療,以減少腎小球硬化的數(shù)目、延緩腎功能的進(jìn)展,并改善預(yù)后。
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