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假性肌酐升高什么原因
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
假性肌酐升高,即肌酐升高以后呈假陽性。假陽性說明可能存在幾種問題:1、因為很多情況下檢驗1次肌酐只代表85%的準(zhǔn)確率,只有檢驗3次或3次以上才能準(zhǔn)確。由于誤差的存在,如果某次檢驗肌酐出現(xiàn)升高,而機(jī)體沒有其他任何的異常,以前也沒有腎臟疾病,說明這次肌酐升高有可能是假陽性,即假性的肌酐升高。需要重復(fù)檢測,有可能重復(fù)檢測以后,發(fā)現(xiàn)肌酐就是正常的;2、這種肌酐升高雖然超過正常值的上限,但是正常人的范圍,即醫(yī)療單位正常的參考值是95%,100個人中有95個人在正常范圍內(nèi),有2.5%的人超過這個值的上限,有2.5%的人低于這個值的下限。如果一個健身的人、全身肌肉發(fā)達(dá)的人,或者使用大量外源性蛋白質(zhì)的人,血中肌酐出現(xiàn)升高,超過正常值的上限,有可能正常,需要進(jìn)一步做相應(yīng)的腎小球濾過率,或者內(nèi)生肌酐清除率來測定,或者結(jié)合其他的檢查尿液影像學(xué)檢查,來判斷肌酐升高是真正的升高,還是一種假性升高。
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