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糖尿病肌酐升高的原因

參與醫(yī)生

天津醫(yī)科大學(xué)代謝病醫(yī)院 李竹 主任醫(yī)師
首先糖尿病可以導(dǎo)致糖尿病腎病。肌酐、血肌酐的水平是代表患者腎功能最重要的一項(xiàng)指標(biāo),血肌酐的水平也是診斷是否能夠透析、是否要進(jìn)行腎移植的一個(gè)重要的指標(biāo)。糖尿病是否可以導(dǎo)致肌酐升高,這一點(diǎn)是可以確定的,但并不能肯定是糖尿病導(dǎo)致肌酐升高,最主要的原因是發(fā)生了糖尿病腎病并發(fā)癥。糖尿病腎病的并發(fā)癥第一是與血糖控制不佳有關(guān)。第二,就是在控制血糖的同時(shí),需進(jìn)行綜合管理,就是血壓的控制。在得了糖尿病之后,對患者進(jìn)行高血壓的診斷就比正常人要低10mmHg,也就是正常人血壓為140/90mmHg,而糖尿病人應(yīng)該130/80mmHg,以上就可以確定為高血壓,因?yàn)楦哐獕嚎梢约铀偬悄虿∧I病的尿蛋白析出,因此把血壓應(yīng)該控制在125/75mmHg左右可以延緩糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展。糖尿病腎病、大量尿蛋白出現(xiàn)的越晚,血肌酐升高的時(shí)間也就越晚。這就是糖尿病能造成肌酐升高的最重要的兩項(xiàng)原因:血糖,另外就是血壓。
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